普宁市人民医院麻醉科成立于1999年,依托医院的发展不断壮大,尤其是2010年成功创建粤东地区首家县级“三甲”医院及南方医科大学非直属附属医院之后,科室得到了快速的发展。现麻醉科系医院的二级学科,临床一级学科。科室技术力量雄厚,现有医护人员39名,其中正高级职称1名,副高级职称5名,主治医师10名。现有手术间18间,复苏室床位10张,具有先进的麻醉工作站、进口多功能麻醉机及监护仪、便携式手持血氧监护仪、自体血回输机、多参数麻醉深度监测仪、可视喉镜、彩色多普勒超声诊断仪、经外周动脉心排量监测仪、连续无/有创动脉监测等先进设备。
开展业务除常规的全身麻醉、椎管内麻醉和神经阻滞麻醉外,还包括超声引导等可视化技术、自体血回收及回输技术、麻醉深度监测技术、手术室外麻醉和多模式围术期镇痛技术等。为完成各类重大手术、保障病人安全提供了坚实的基础。年麻醉量上万余人次。为了更好的发展无痛技术,2019年4月8日成立了独立的无痛诊疗中心。
专科优势:专科优势临床技术有超声引导下动静脉穿刺置管及各类神经组织技术、麻醉深度监测技术等。专科特色包括可视化麻醉技术、自体血回收及回输技术等。利用技术优势面向全市麻醉科辐射,多次帮助基层医院麻醉科解决技术难题。
科室倡导“舒适医疗”,麻醉科2005年率先开展了术后镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜等,2016年率先在揭阳地区开展无痛分娩新项目,为每一位在普宁市人民医院就诊的患者尽可能提供更多的无痛医疗技术。近五年来每年完成手术室内麻醉上万例,手术室外麻醉上万例,术后镇痛超过5000例,无一例麻醉意外;除各种常规手术麻醉外,还顺利完成了各种复杂性神经外科手术麻醉,肺隔离手术麻醉,婴幼儿唇腭裂、消化道畸形等,超高龄患者腔镜手术、关节置换等,重大急诊创伤、产科急重症,大面积烧伤整形等特殊手术的麻醉。高质量的麻醉和术中监护管理水平为全院各种手术的顺利开展提供了安全保障,是手术病人的忠实守护神。
除临床工作外,科室还重视科研和教学工作,承担市级科研立项六项、科技进步奖三项,近5年来共发表论文20余篇,并派出20余人次参加省内外学术交流进修学习。每年积极参与全院医师气管插管技术培训,年均为基层医院培养进修生和实习生5-8人。近年来,随着我院的快速发展,科室得到了长足发展,麻醉科在教学和科研方面的工作不停的进步和拓展,科室未来将朝着重点学科积极努力,更加注重临床、教学与科研三位一体,紧跟国际医学发展的脉搏,努力倡导“安全、无痛、舒适”医疗,为广大患者的生命保驾护航。
麻醉医师的职责
确保病人术中的无痛与安全,是麻醉临床的基本任务,但这还只是现代麻醉学科的部分工作内容。麻醉工作还包括麻醉前后的准备和处理,危重病人的监测治疗,急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。工作范围从手术室扩展到病室、门诊、急诊室等场所,从临床医疗到教学、科学研究。随着工作范围的日益扩大,工作任务日益繁重。
1、临床麻醉工作
为了做好临床麻醉工作,必须掌握麻醉基础理论和熟练地应用各种麻醉操作技术,还要熟悉各种病情的手术特点。在施行每一例麻醉时,必须进行以下具体工作:
a、麻醉前准备工作
了解病情,作出正确估计,确定麻醉方案,选择最适当的麻醉方法和药物。充分估计麻醉手术过程中可能发生的问题,防患于未然,作好充分的准备工作和预防措施,并对可能发生的问题制定处理方案。
b、麻醉期间工作
按麻醉操作规程做好麻醉,以取得最好的麻醉效果,使病人在无痛、安静、无记忆、无不良反应的情况下完成手术。同时为手术创造良好的条件,尽量满足某些手术的特殊要求(如肌肉松弛、低温、低血压等)。做好手术麻醉过程的监测工作,包括循环、呼吸、水电解质、体温等功能的连续监测,并写好麻醉记录。根据麻醉过程的变化,做出有效的处理,如维持血流动力学的平稳,进行呼吸管理等。
c、麻醉后工作
术后将病人送回病房(或麻醉恢复室),做好交接班。根据不同的病情和手术,做好麻醉后的各种处理,包括对病人的连续监测,防止并发症的发生,及时处理意外,协助临床科室对并发症进行治疗,使病人早日痊愈。做好麻醉后随访和总结的记录。
2、麻醉恢复室和加强监测治疗室工作
随着危重疑难病人施行复杂麻醉和手术的增加,手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正,麻醉后仍有发生各种并发症的危险。由于麻醉事业的发展,监测技术的进步,麻醉手术后的病人仍需要由经过专业训练的医护人员精心治疗护理,促使病人早日康复。对于全身麻醉病人,应使神志完全恢复清醒,各种神经阻滞麻醉病人局部感觉运动功能应完全恢复正常,病人循环、呼吸、肝、肾等重要生理功能恢复正常并处于稳定状态。对于已发生麻醉并发症的病人应积极进行治疗。因此,麻醉恢复室的监测治疗对麻醉病人的恢复,危重病人的监护,麻醉并发症的防治等方面日益发挥着重要作用,是现代麻醉科室的重要组成部分。它的建立和完善与否,是衡量现代化医院先进的重要标志之一。
3、急救复苏
麻醉工作者充分利用所掌握的专业知识和技术,包括应用生理学、病理生理学和临床药理学的理论知识,气管内插管、人工通气的方法、维护循环功能、恢复心脏活动的各种措施,保护中枢神经系统功能的低温疗法,以及对心、肺、肝、肾等重要生理功能的监测技术与药物治疗等方面的经验,在急救复苏中发挥重要的作用。因而,急救与复苏已成为现代麻醉学的重要组成部分,也是麻醉专业的重要任务。