近日，消化内科主治医师黄衔在专家门诊接诊一位患者，他因咽痛、呕吐、腹泻来诊。刚一坐下，患者就问道：“医师，我是不是急性胃肠炎呀？”经过详细检查后，黄医生发现他患的是胃肠型感冒，而不是急性胃肠炎。在寒暑交替的季节，感冒频发，而其中又许多以消化系统症状为主要表现。许多民众对于“胃肠型感冒”并不陌生，但他们的认识是否正确呢，下面，让黄衔医生跟大家聊一聊关于胃肠型感冒的那些事儿吧。 

      “胃肠型感冒”在医学上称为“呕吐性上感”，其并非特殊类型的“急性上呼吸道感染”。在病因、发病过程上与其他“上感”并无区别，只是在临床表现上以消化道症状为主。

      胃肠型感冒主要为“柯萨奇病毒”引起，可合并有细菌的感染。其表现为轻微的咽痛、鼻塞、乏力，而又以腹痛、呕吐、腹泻、腹胀为主要不适。在冷热变化时期，病毒复制传播多，机体容易通过呼吸及接触传播感染呼吸道病毒。而其中柯萨奇病毒不止可侵犯呼吸道细胞，也可感染胃肠道细胞。如又饮食不规律、没有足够的睡眠、缺乏体育运动时，胃肠道免疫功能受损，则出现以胃肠道症状为主的“感冒”。胃肠型感冒和胃肠炎不一样，主要区别在于，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。而许多人在胃肠型感冒发病的起初，往往把它误当作急性胃肠炎来治疗。胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。

      对胃肠型感冒的治疗主要以休息为主，一方面患者要多休息减少体力消耗，增强机体同疾病作斗争的力量，另一方面，还要让胃肠充分休息。减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能，然后才能增加进食量。由于胃肠型感冒多有病毒感染引起，如无细菌感染的证据，并不建议使用抗生素。可适当应用各种抗病毒中西药如“藿香正气水”“板蓝根”“病毒唑”“吗啉胍”等。另联用思密达与口服补液盐（ORS），效果较好，可迅速解除症状并缩短病程。

      预防胃肠型感冒其实很简单：多喝水；食用新鲜食物；多食用蔬菜水果；少吃油腻煎炸食物；规律的体育运动；良好的作息习惯；保持房间空气流通；少去人多拥挤的公共场所，必要时应用口罩保护呼吸道。

      胃肠型感冒其实是一种自愈性疾病，但其可导致严重的消化道症状，引起重度脱水。并且可合并有病毒性心肌炎、病毒性脑炎、肾炎等。又其与急性胃肠炎、细菌性痢疾、消化性溃疡等疾病有相同之处，需小心鉴别。故仍建议一旦发病，需及时就医，由专业医师进行诊治。