“孩子手术时间很短,进出手术室总共花了不到1.5小时,医生采用的是微创手术,所以疼痛很轻微,术后儿子情绪很好!”王女士惊讶地说道。王女士4岁的儿子小涛从家中的桌上跳下摔伤,致左肱骨髁上骨折,在外院做了手法复位、石膏固定,但复位效果不佳,医生建议切开复位、行内固定,患者家属考虑孩子年纪尚小,切开复位也会遗留较大瘢痕,遂转到我院外五区(骨外科一区)治疗。
接诊的副主任医师陈凯宁结合病情,通过科内会诊讨论,决定实施C臂透视下骨折手法复位、经皮克氏针内固定+石膏外固定的治疗方案,无需切开手术。经过与家属充分沟通,完善术前准备在麻醉下利用C臂先予手法复位至满意位置,克氏针分别固定骨折端,为了安全起见,再用石膏行外固定。术后当日,小涛便可下地活动;第3天患肢消肿,开始在康复科医生指导下进行功能康复训练,术后第4天便办理出院。
据外五区主任、主任医师叶少腾介绍,此类手术传统用切开复位克氏针内固定术,但切开复位创伤大,手术切口存在感染风险,破坏了骨折端的血液循环,引起骨折延迟愈合,骨化性骨炎影响肘关节活动,手术切口疤痕影响美观等。采用此微创手术有具有创伤小、操作简便、骨折愈合快、术后瘢痕不明显、符合儿童骨骼生理解剖特点,能将骨折带来的损伤程度降到最低等优点。另外,儿童骨骼发育较快,此手术特别适合生长期儿童骨折矫治,4周后便可拔掉钢针,和正常孩子一样玩耍了。
微创技术作为一种新的治疗方式,正以切口小、出血少、愈合快等优势,逐步运用到骨外科手术中。为了更好的满足患者、服务患者、方便患者,近年来我院骨外科不断加强自身学科建设,逐渐加快对微创新技术、新项目的学习和开展,自2010年开始,相继开展了膝关节镜手术、肩关节镜手术、脊柱微创手术如经皮椎体成形术、克氏针微创治疗儿童骨折等微创手术,不断开拓骨科医疗技术前沿。