一、高危妊娠的定义:凡妊娠时具有各种危险因素,可能危害孕妇、胎儿及新生儿健康,或导致难产者称高危妊娠。
二、高危妊娠可分为一般高危妊娠与严重高危妊娠两大类。
三、高危评定分类标准:
一般高危妊娠:
年龄:<13岁 >35岁 服用过对胎儿有影响的药物
体重:<40kg >85kg 可疑,致畸物质接触史
超过标准体重20% 职业毒物接触史
身高<145cm 先兆早产(>34W)
先天异常或遗传病史 胎膜早破
计划外妊娠 巨大胎儿
有吸烟(每天10支以上) 软产道异常
有酗酒史 妊娠期高血压
新生儿死亡史 妊娠合并妇科肿瘤(<5cm)
孕早期病毒感染
严重高危妊娠:
1、异常产史:包括:自然流产≥2次,早产、死胎、死产、畸形儿、阴道难产、产后出血史。
2、疤痕子宫。
3、妊娠合并内科疾病:心脏病、慢性高血压、红斑狼疮、甲亢、严重贫血、胸部畸形、性病。
4、妊娠合并妇科肿瘤(≥5cm)。
5、重度子痫前期。
6、产前出血(前置胎盘、胎盘早剥)。
7、<34W先兆早产。
8、过期妊娠。
9、胎儿生长受限。
10、羊水过少。
11、羊水过多。
12、骨盆狭小。
13、胎位不正(臀位、横位)。
14、双胎妊娠。
15、新生儿溶血病史(ABO溶血症、Rh溶血症)或抗体滴定度超过正常且逐步上升者。
16、吸毒及吸毒史。