普宁市人民医院泌尿外科腔镜（微创）技术水平已处粤东地区三甲医院前沿

成功开展首例腹腔镜下膀胱巨大憩室切除术

   膀胱憩室CT图示。  

      近年来，随着泌尿外科腹腔镜手术的普遍开展，为膀胱憩室的手术治疗提供了新的思路，近期，普宁市人民医院泌尿外科（外一区）在董培副院长及许锡荣主任的带领下，成功对1例巨大膀胱憩室的患者实施了经腹腔镜下膀胱憩室切除术，获得满意的手术效果。
　　据介绍，患者，男，67岁，因体检发现膀胱憩室。CT检查显示：患者膀胱右上方见巨大囊性包块，大小约99×65mm，与膀胱相通。据许锡荣主任介绍：膀胱憩室是与膀胱相同的向外凸出的膀胱壁，该病可引起多种并发症，如感染、结石形成、肿瘤、出血，压迫输尿管引起梗阻甚至穿孔等；巨大膀胱憩室更可能压迫膀胱颈及尿道，导致下尿路梗阻，憩室无肌缩力等导致尿液引流不畅易伴有输尿管膀胱反流，可出现一侧或双侧肾积水，最终导致肾功能衰竭。
　　经董培副院长及许锡荣主任仔细术前评估，科内讨论，认为可以通过对患者行腹腔镜微创手术达到治疗的效果，并有利于患者尽快康复。经过一个多小时的手术，最终标本经脐切口取出，术后仅有三个1厘米左右的切口，术中出血15ml，术后2天拔除引流管，切口愈合好，3天可下床活动，7天拔出导尿管，恢复正常排尿。
　　与传统开放手术相比，腹腔镜膀胱憩室切除术具有切口小，术中出血少，术后恢复快，能够减少术后并发症等优点，可同时行其他手术，一次完成膀胱憩室和其他疾病的治疗。
　　随着腹腔镜下膀胱巨大憩室切除术的顺利开展，充分展现了普宁市人民医院泌尿外科的腔镜手术（微创技术）水平已处粤东地区三甲医院前沿。

      技术力量雄厚的泌尿外科

     普宁市人民医院泌尿外科是广东省临床重点专科，科室拥有医护人员30多名，其中受聘为南方医科大学正、副教授4名、主任医师2名、副主任医师3名、主治医师4名、住院医师2名，副主任护师1名、主管护师4名、护师8名。配备有膀胱镜、前列腺电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、EMS清石系统、弹道碎石机、体外震波碎石机、前列腺治疗机、心电监护仪等现代化诊疗设备。

       主要诊治：肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、肾上腺、睾丸、精索、阴茎、阴囊等泌尿生殖系统疾病。
　　特色项目：1.不开刀的前列腺电切术，膀胱肿瘤电切术，膀胱、输尿管、肾结石腔内碎石术和体外震波碎石；2.微创腹腔镜肾囊肿去顶术，肾上腺肿瘤、肾切除术，女性压力性尿失禁TVT术；3.开放手术：全膀胱切除可控膀胱术、耻骨后保留尿道前列腺切除术、肾癌根治术、泌尿系损伤修复术。
　　科研项目： 《可控性回结肠膀胱术》、《保留尿道完整的前列腺切除术》、《高龄胃底贲门癌经腹根治术》等获揭阳市及普宁市科技进步奖。2005年以来，泌尿外科成功开展了多项泌尿外科微创手术，先后相继开展了前列腺电切术、经输尿管镜检弹道碎石术、膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱结石经尿道大力碎石钳碎石术、腹腔镜肾囊肿去顶术、肾上腺瘤切除术、肾切除术等多项微创手术。2010年，成功开展了B超定位经皮肾镜碎石取石术。该技术相比传统开放式手术，具有安全性高，效果显著，对患者创伤少，恢复快，出血少，术后并发症少，住院时间短等优势。采用B超定位，还可减少X光线对患者及医务人员的损害。

      董培  中山大学附属肿瘤医院泌尿科主治医师，现任普宁市人民医院副院长，广东省抗癌协会泌尿生殖系肿瘤专业委员会委员、广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会委员。
　　2009年毕业于中南大学湘雅医学院，获外科学博士学位。2008年至2009年以联合培养博士研究生身份公派留学美国哈佛医学院，师从哈佛教授Keith R. Solomon.获得博士学位后在中山大学附属肿瘤医院泌尿外科工作，一直从事泌尿肿瘤外科临床工作。具备深厚的专业理论基础和丰富的临床实践经验，掌握和熟悉各类泌尿生殖肿瘤的诊断、手术和综合治疗，具有丰富的外科（开放、微创）治疗各类泌尿系肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、阴茎癌等）的经验。现承担国家自然科学基金、省部级科学基金6项，发表第一作者论著20余篇，参编学术论著4本，并多次在国内外学术会议上作有关泌尿系肿瘤诊断和治疗的研究报告。

      许锡荣  普宁市人民医院泌尿外科主任、主任医师、外科教研室主任、泌尿外科首席专家、南方医科大学兼职教授、硕士研究生导师。广东省医学会泌尿外科学分会委员、广东省健康管理学会泌尿男科分会委员、结石学组委员。揭阳市医学会外科分会副主任委员、泌尿外科分会副主任委员。获得普宁市科技奖三项、揭阳市科技奖二项，发表医学论著十多篇。开展泌尿腹腔镜、微创经皮肾镜碎石术等多项微创手术，对泌外科疾病的诊治和手术有丰富的临床经验。

      撰稿：李  贤  张鹤涛  郑能斌              （转载《揭阳日报》2016年5月18日第三版）